მედიკამენტი |
ეფექტი |
დიურეტიკები: |
ეტაკრინის მჟავა |
ახალშობილთა სიყრუე. |
თიაზიდები |
ახალშობილთა თრომბოციტოპენია. |
b -ადრენობლოკატპრები |
ინტრანატალური ზრდის შეფერხება, ახალშობილთა ჰიპოგლიკემია, ბრადიკარდია. |
საშვილოსნოს შესაკუმში საშუალებები: |
ოქსიტოცინი |
ბოლუსურ დოზას მშობიარეში შეუძლია მოგვცეს ვაზოდილატაციით გამოწვეული ჰიპოტენზია. დიდი დოზის შემდეგ საშვილოსნოს ჰიპერტონუსის გამო შეიძლება განვითარდეს ნაყოფის ჰიპოქსია. /td>
|
მეთილერგომეტრინი |
ვაზოკონსტრიქცია, ჰიპერტენზია, ფილტვის შეშუპება. |
კარბოპროსტი (პროსტაგლანდინ F2a) |
ბრონქოსპაზმი, გულისრევა, პირღებინება, ჰიპერთერმია, წამოწითლება, ჰიპერტენზია, კარდიოვასკულარული კოლაპსი. |
ტოკოლიზური საშუალებები: |
რიტოდრინი (b აგონისტი) |
დედის ტაქიკარდია, ჰიპერგლიკემია, ჰიპოკალიემია, შეგუბებითი გულის უკმარისობა და ფილტვის შეშუპება. (განსაკუთრებით სტეროიდებთან კომბინაციაში) |
ეტოსიბანი (ოქსიტოცინის რეცეპტორების ანტაგონისტი) |
გულისრევა, პიღებინება, ტაქიკარდია, ჰიპოტენზია, თავის ტკივილი, ტავბრუსხვევა, წამოწითლება, ჰიპერგლიკემია, ინექციის არეში ტკივილი. უფრო იშვიათად კანზე გამონაყარი და ქავილი, ცხელება, უძილობა. |
ნიფედიპინი |
გვერდითი მოვლენები ნაკლებია, ვიდრე b ადრენობლოკატორების შემთხვევაში. |
ინდომეტაცინი (პროსტაგლანდინების ინჰიბიტორი) |
არტერიული სადინრის ნაადრევი დახურვა. |
ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები: |
დიაზოქსიდი, ნიფედიპინი, ვერაპამილი |
შეუძლიათ საშვილოსნოს აქტივობის დათრგუნვა. |
ანგიოტენზინ გარდამქმნელი ჰორმონის ინჰიბიტორები |
ინტრანატალური ზრდის შეფერხება, ოლიგოჰიდრამნიოზი, ახალშობილის ანურია. |
ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი |
ციანიდებით ინტოქსიკაცია |
ანტიკოაგულანტები: |
ვარფარინი |
ტერატოგენულია, განსაკუთრებით I ტრიმესტრში, დედისა და ნაყოფის ჰემორაგიული გართულებების მაღალი რისკი, არ გამოიყენება ორსულობის 36 კვირის შემდეგ. |
ჰეპარინი |
არ გადის პლაცენტარულ ბარიერს, ამიტომ უსაფრთხოა. |
ბარბიტურატები: |
თიოპენტალი |
ახალშობილის დეპრესია |
ბენზოდიაზეპინები: |
დიაზეპამი |
ახალშობილის დეპრესია, ჰიპოტონია, ჰიპოთერმია, |
ნარკოტიკული საშუალებები: |
ინტრანატალური ზრდის შეფერხება, წამლისმიერი დამოკიდებულება, ორსულის აბსტინენციის დროს ნაყოფის ინტრანატალური სიკვდილი, ახალშობილის დეპრესია, ორსულის კუჭ-ნაწლავის პასაჟის შეფერხება. |
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: |
ინდომეტაცინი |
არტერიული სადინრის ნაადრევი დახურვა. |
ასპირინი |
სამშობიარო მოქმედების გახანგრძლივება, დიდ დოზებში სისხლდენის საშიშროება. |
ანტიკონვულსანტები: |
მაგნიუმის სულფატი |
კუნთების სისუსტე, სუნთქვის დეპრესია, კუნთოვან რელაქსანტებთან სინერგიზმი. |
ფენიტოინი, კარბამაზეპინი, ფენობარბიტალი |
თანდაყოლილი მალფორმაციები, ენზიმების ინდუცირება იწვევს ვიტამინ K-ს შემცირებას და ახალშობილის სისხლდენისათვის განწყობის მომატებას. ორსულობს 36 კვირის მერე უნდა დავნიშნოთ ვიტამინი K. |
ინჰალაციური ანესთეტიკები: |
ჰალოტანი, ენფლურანი, იზოფლურანი |
დოზაზე დამოკიდებული ახალშობილის დეპრესია, საშვილოსნოს რელაქსაცია, ჰიპოტენზია. ტერატოგენულობის დამამტკიცებელი მასალები არ არის. |
ადგილობრივი ანესთეტიკები: |
პრილოკაინი |
მეთჰემოგლობინემია > 600მგ (8მგ/კგ) |
ლიდოკაინი |
დიდმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფისა და ორსულის დეპრესია, განსაკუთრებით ეპიდურული გაუტკივარების დროს. |
ბუპივაკაინი |
ნაყოფის ბრადიკარდია, განსაკუთრებით პარაცერვიკალური ბლოკის შემთხვევაში. მინიმალური ეფექტი ნერვულ სისტემაზე. |
კუნთოვანი რელაქსანტები: |
ოთხამონიუმიანი შენაერთები არ გადიან პლაცენტას კლინიკურად მნიშვნელოვანი რაოდენობით. |
ანტიქოლინერგული საშუალებები: |
ატროპინი |
ნაყოფის ტაქიკარდია |
გლიკოპიროლატი |
ოთხამონიუმიანი შენაერთები არ გადიან პლაცენტას კლინიკურად მნიშვნელოვანი რაოდენობით. |
კორტიკოსტეროიდები: |
დიდ დოზებს შეიძლიათ ორსულისა და ახალშობილის თირკმელზედა ჯირკვლის დეპრესიის გამოწვევა. ამ შემთხვევაში მშობიარობის დროს საჭიროა კორტიკოსტეროიდების დამატებითი დოზის დანიშვნა. |